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Cotización Del Seguro de los DUEÑOS DE UNA CASA

Para recibir su cotización libre, personalizada del seguro de los dueños de una casa, TERMINE y SOMETA por favor el cuestionario siguiente.

Toda la información recibida se mantiene completamente confidencial y se utiliza para cotizar propósitos solamente.
Sometiendo este llenada el formulario usted entiende que no hay cobertura en vigor hasta que un uso es aprobado y el premio es recibido por la compañía de seguros. Usted certifica que las declaraciones hechas en esta petición de la cotización son exactas al mejor de su conocimiento. Este sitio del Web no se debe interpretar pues una solicitación de ninguna clase en ninguna jurisdicciones con excepción de los en las cuales la agencia sostenga una licencia y se autorice para tramitar negocio. Una lista del state(s) que licencia se puede ver en el fondo de nuestro homepage.

Información De la Característica

Dirección De la Característica

Dirección De la Calle:
Ciudad:
Estado: Código postal:
Condado:
Tipo De la Característica:
Se utiliza la característica como:
Meses ocupados durante el año:
Arrendatarios: No
¿Qué año era la casa construyó?
¿Cuándo era la actualización pasada a los puntos siguientes?
A/C-Heating:
Plomería:
Azotea
Eléctrico
Los Años Poseyeron:
Cantidad cuadrada estimada debajo de A/C: sq. pie.
Pisos excepto el sótano:
Número de dormitorios:
Número de cuartos de baño:
Tipo de azotea:
Cubierta De la Azotea:

Hogares Móviles Solamente:

Longitud:      Anchura:

Fabricante:

El bordear:

Garage:
¿Condo/Townhouse? ¿Cortafuego? No
A/C - Calefacción:
Tipo de paredes exteriores:
¿A 1.000 pies de la boca de riego de fuego?
Distancia al departamento servido del fuego:
¿Sistema de la seguridad instalado?
¿Demandas en los 5 años pasados?
Balance De la Hipoteca:
Fideicomiso: No
Zona De la Inundación: No
Límites De Ciudad: Adentro Afuera
¿Está la característica sobre 5 acres? No
¿Si sobre 5 acres, cuál es la utilización del suelo?
Obturadores Del Huracán No
Tipo de obturadores:
Fabricante Del Obturador:
Distancia a Intracoastal: millas
Información De la Piscina:
N/A Sobre La Tierra
En-Tierra Defendido
Cercado Tablero De Salto
Diapositiva Del Agua
Compruebe los artículos debajo de ese son parte de la residencia (compruebe por favor todo el que apliqúese):
Chimenea Detectores De humos Patio/Deck Destapado
Estufa De madera Cerraduras De Deadbolt Patio/Deck Cubierto
Nueva información de la compra (si es aplicable)
blank Fecha límite:
Precio De Compra:
Nombre De Lender Company:
Representante Del Prestamista:
Teléfono Del Contacto Del Prestamista #:
blank R.E. Nombre De la Agencia:
R.E. Nombre Del Agente:
R.E. Teléfono Del Agente:
Nombre De Compañía De Título:
Teléfono De la Compañía De Título:
Información Actual Del Seguro
Compañía de seguros actual:
Cuando hace la política expire:
¿Demandas en los 5 años pasados?
¿Su política siempre ha estado cancelada? No
Cobertura Solicitada
¿Cobertura que mora solicitada?
Deducible solicitada:
Responsabilidad solicitada:
Huracán Deductible*:
la pérdida relacionada deducible separada del * - ésta es la cantidad que usted pagará un huracán - antes de que su política comience a pagar (su cantidad de la cobertura mide el tiempo de su huracán % deducible).
   Información Personal
Primer Name:*
Ocupación:
Años. actualmente trabajo:
Fecha de nacimiento:
Nombre De Spouse/Insured 2
Ocupación:
Años. actualmente trabajo:
Fecha de nacimiento:
¿Usted posee cualesquiera de las castas siguientes de perros?
Historia Penetrante:
Name:* Pasado
Historia Del Crédito:
Estado Civil:
SSN: (opcional)  
Nombre Del Último De Spouse/Insured 2
Historia Del Crédito:
Estado Civil:
SSN: (opcional)
Usted posee cualquiera del siguiente: Vehículos Del Todo-Terreno (ATVs)
No

Watercraft Personal
No

Información Del Contacto

Dirección Que envía

¿Iguales que la dirección de la característica? No

Dirección De la Calle:
Ciudad:
Estado:

Cierre relámpago:

Referido Cerca:
Su Email:*

Número De Teléfono:

Teléfono Alterno:

 
La mejor hora de llamar:
Su Agente Interactivo
(si es aplicable)
   
¿?


 
 
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